Багато хто чув про лікарськи засоби, які пропонують приймати лікарі під час вагітності, але не всі знають чи безпечні вони для вашого здоров'я. "Велика РОДИНА" допоможе вам розібратися в їх дії.

 

 

 

 

Група препаратів

Безпечні

Відносно

безпечні

Небезпечні, але користь може превагати над ризиком

Протипоказані

Анальгетики

парацетамол

гідрокодон(a);
гідроморфон (a);
диклофенак (б);
ібупрофен(б);
кетопрофен(б);
морфін(a);
напроксен(б);
оксикодон(a);
петідін(a);
піроксікам(б);
суліндак(б);
фентаніл(a)

аспірін(б); декстропропоксіфен(a);
індометацін(б);
кеторолак(б);
кодеін(a);
набуметон(б);
оксапрозін(б);
трамадол; этодолак(б)

Антидепресанти

амфебутамон;
пароксетін;
сертралін;
флуоксетін

амітріптілін; венлафаксін; дезіпрамін;
доксепін;
іміпрамін;
нефазодон; нортріптілін;
тразодон

інгібітори МАО

Антикоагулянти

гепарін(в);
далтепарін(в);
тиклопідін;
еноксапарін(в)

аспірін(б)

варфарін

Антимікробни засоби

амфотеріцін B; клотрімазол (місцеве); міконазол (місцве); ністатін; нітрофурантоін; пеніцілліни; пеніцілліни з інгібіторами бета-лактамаз; цефалоспоріни; эрітроміцин

азітроміцін;
азтреонам;
ацікловір;
ванкоміцін;
іміпенем/
ціластатін;
кларітроміцін;
кліндаміцін;
метронідазол(г);
хлорамфенікол(д)

аміноглікозіди; ізоніазід(е); ітраконазол; кетоконазол
(системне застосування);
міконазол
(системне застосування);
пентамідін; піразінамід(е); ріфампіцін(е); ТМП/СМК(д); флуконазол; етамбутол(е)

доксіціклін; норфлоксацин; офлоксацин; тетраціклін; ціпрофлоксацин

Гіполіпідеміческі засоби

колестіпол(ж);
холестірамін(ж)

гемфіброзіл

ловастатін; правастатін; сімвастатін; флувастатін

Гормональні препарати

кортікостероіди(з) (системне застосування); прогестагени(и)

пероральні контрацептиви; естрогени

Діуретіки(л)

амілорид;
буметанід; гідрохлортіазід; індапамід;
метолазон; спіронолактон; торасемід;
тріамтерен; хлорталідон; хлортіазід;
фуросемід;
етакрінова кислота

Шлунково-кишечні засоби

антацідні засоби; аттапулгіт; каолін/пектін; лоперамід; метоклопрамід; подорожника сем'я

діцікловерін;
докузат натрія;
казантранол;
лансопразол;
омепразол;
сенна;
сіметікон;
сукральфат;
фенолфталеін;
цізапрід;
H2-блокатори

мізопростол

Прилади для лікування бронхіальної астми

беклометазон (інгаляціоне застосування);
іпратропія бромід;
кромолін;
недокроміл;
орціпреналін(м);
пірбутерол(м);
сальбутамол(м);
флунизолид (інгаляціоне

застосування);

сальметерол(м); теофіллін;
тріамцінолон (інгаляціойне застосування)

Противокашлеві засоби

декстрометорфан

гвайфенезін; псевдонфєдрін; фенілпропаноламін

Противорвотні

засоби

доксіламін(д); меклозін(д); метоклопрамід; пірідоксін

гранісетрон;
діменгідрінат(д);
ондансетрон;
прометазін;
прохлорперазін;
скополамін;
тріметобензамід

Противосудорожні засоби(н)

магнія сульфат(о)

габапентін; карбамазепін; клоназепама; ламотрігін;
этосуксімід

вальпроева кислота;
прімідон; фенітоін; фенобарбітал

Цукропонижуючи засоби

інсуліни

акарбоза;
метформин

глибенкламид(д); глипизид(д)

Серцево-судині засоби

атенолол(п);
гідралазін;
дігоксін;
доксазозін;
клонідін; лабеталол(п);
лідокаін;
метілдофа;
метопролол(п);
празозін;
прокаінамід;
пропранолол(п);
теразозін;
тімолол(п);
хінідін

амлодипін;
верапаміл;
ділтіазем;
нітрати;
ніфедіпін; фелодіпін

інгібітори АПФ; лосартан

Седатівни і снодійни засоби

буспірон;
золпідем

бензодіазепіни(a)

барбітурати

Тіреоідни гормони і антітіреоідні засоби

левотіроксін; тіроід

калія йодід; пропілтіоураціл(к); тіамазол

H1-блокатори(д)

трипролідін;  хлорфенамін

астемізол;
бромфенірамін;
гідроксізін;
діфенгідрамін;
клемастін;
лоратадін;
терфенадін;
фексофенадін;
цетірізін

Інщі препарати

заліза (II) сульфат; калія хлорід

аллопурінол;
карізопродол;
оксібутінін;
пропофол;
суматріптан;
флавоксат;
хлорзоксазон;
ціклобензапрін

азатіопрін; галоперідол; пентоксіфіллін; ціклоспорін

ізотретіноін; літій; тамоксіфен; хінін

 

(A) Тривале застосування під час вагітності або прийом високих доз при доношеною вагітності веде до появи у новонародженого лікарської залежності.

(Б) Застосування в третьому триместрі може викликати передчасне закриття артеріальної протоки у плода і, як результат, - стійку легеневу гіпертензію у новонародженого. Ці препарати, крім того, знижують збудливість і скоротливість матки і можуть призвести до переношування вагітності або зупинку родової діяльності.

(В) Застосування в третьому триместрі підвищує ризик післяпологового кровотечі. Тривале застосування може призвести до остеопенії у матері.

(Г) Протипоказаний в першому триместрі.

(Д) Протипоказані в останні тижні вагітності.

(Е) Нелікований туберкульоз викликає у матері і плоду набагато більш важкі ускладнення, ніж протитуберкульозні засоби.

(Ж) Чи не всмоктуються в кишечнику, але при тривалому прийомі у високих дозах знижують всмоктування жиророзчинних вітамінів (A, D, E, K) і за рахунок цього можуть надати тератогенна дія.

(З) При надниркової недостатності у матері замісна терапія кортикостероїдами в дозах, близьких до фізіологічних, не робить шкідливого впливу на плід і новонародженого. Прийом високих доз часто призводить до надниркової недостатності у новонародженого.

(І) Призначають у перші місяці вагітності для попередження звичного викидня і при загрозливому аборті, а також для лікування недостатності жовтого тіла в ранні терміни вагітності.

(К) Препарат вибору для лікування тиреотоксикозу у вагітних.

(Л) Застосовують тільки при супутніх серцево-судинних захворюваннях. Діуретики не запобігають прееклампсию і не впливають на її перебіг, але зменшують плацентарний кровотік.

(М) Викликають тахікардію у матері, рідше - у плода. Крім того, у матері можлива гіперглікемія і артеріальна гіпотонія, а у новонародженого - гіпоглікемія.

(Н) Дозу знижують, однак вона повинна бути достатньою для попередження епілептичних припадків. Всі протисудомні засоби можуть надати тератогенну дію різного ступеня, але епілептичний статус і його ускладнення внаслідок скасування або зміни препарату набагато небезпечніше для матері та плоду, ніж протисудомні засоби. Для своєчасного виявлення вад розвитку у плода та вирішення питання про переривання вагітності якомога раніше проводять УЗД і дослідження навколоплідних вод.

(О) Препарат вибору при еклампсії.

(П) У новонародженого можливі брадикардія (зазвичай виникає внутрішньоутробно), артеріальна гіпотонія, гіпоглікемія та пригнічення дихання. Бета-адреноблокатори по можливості не призначають у першому триместрі і відміняють за 2-3 діб до передбачуваного терміну пологів.

 

Коментарі   

 
+1 #1 Вера 19.06.2013, 10:45
Цікаво. Дякую
Цитата
 
 
+1 #2 Зоряна 19.06.2013, 10:48
Да, дійсно цікаво.
Цитата
 

Додати коментар


Захисний код
Оновити

Це цікаво...

Домашні маски для ніг.

Маски для ніг можуть здатися зовсім необов'язковою процедурою в домашньому догляді за тілом, але не рідко буває так, що в контрасті з доглянутою шкірою мають не дуже доглянуті ступні, які, погодьтеся, можуть неабияк зіпсувати загальний зовнішній вигляд, особливо, коли носиться відкрите взуття.